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关于印发南宁市武鸣区健康扶贫攻坚行动计划(2017-2020年)的通知

  • 发布日期:2018年01月24日 09:17:33
  • 发布人:武鸣区人民政府办公室
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南武政办〔2018〕6号



南宁市武鸣区人民政府办公室

关于印发南宁市武鸣区健康扶贫攻坚行动计划(2017-2020年)的通知


各镇人民政府,城区直属及驻城区各机关、企事业单位:

经城区党委、政府同意,现将《南宁市武鸣区健康扶贫攻坚行动计划(2017-2020年)》印发给你们,请结合实际,认真组织实施。



2018年1月24日

 

南宁市武鸣区健康扶贫攻坚行动计划

2017-2020年)

 

为深入贯彻自治区党委《关于贯彻落实中央扶贫开发工作重大决策部署坚决打赢“十三五”脱贫攻坚战的决定》,落实自治区脱贫攻坚卫生帮扶实施方案“医疗救助解困一批”的决策部署,推进健康广西建设,根据自治区卫生计生委等18个部门联合印发的《关于印发广西健康扶贫攻坚行动计划(20172020年)的通知》(桂卫发〔2017〕3号)精神,结合我城区实际,制定本行动计划。

一、指导思想

深入贯彻落实党的十八大和十八届五中、六中全会以及党的十九大、全国卫生与健康大会和习近平总书记有关精准扶贫系列重要讲话精神,将健康扶贫与深化医药卫生体制改革紧密结合,针对农村贫困人口(包括建档立卡贫困人口、不在建档立卡范围内的农村低保对象、农村特困人员和孤儿,下同)“因病致贫、因病返贫”问题,按照“保、治、防”的工作思路,进一步加强统筹协调和资源整合,筑牢农村贫困人口医疗卫生保障网,为实现人人享有基本医疗卫生服务,农村贫困人口与全城区人民同步迈入全面小康社会提供健康保障。

二、工作目标

2018年年末,各镇卫生院基础设施达标率100%;个人就医费用明显降低;城区内定点医疗机构实行“先诊疗后付费”和基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”综合服务;患有国家确定大病病种的农村贫困人口得到集中专项救治,家庭医生签约服务和电子健康档案全覆盖。

2020年,城区直属医疗卫生机构业务用房和公共卫生机构基础设施达标率100%,城区内就诊率提高到90%左右,个人就医费用大幅降低;基本公共卫生指标不低于全区平均水平,适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%以上,孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率分别控制在18/10万、9.2‰和7.2‰以下;农村无害化卫生厕所普及率达到90%以上,努力防止“因病致贫、因病返贫”问题。

三、政策措施

(一)实行城乡居民基本医疗保险参保个人缴费部分财政全额补助。城区农村贫困人口(包括城区建档立卡贫困人口脱贫后两年扶持期内,下同)参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由城区财政全额补助。(城区人社局牵头,城区财政局、扶贫办、民政局、卫计局、残联配合)

(二)提高基本医保和大病保险保障水平。全面推行城乡居民基本医疗保险门诊统筹。参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困人口,在统筹区域内及经转诊批准到统筹区域外定点医疗机构就医发生的政策范围内住院医疗费用,基本医疗保险报销比例提高5个百分点;大病保险起付线降低50%,报销比例提高10个百分点。推进医保支付方式改革,实施按病种付费的病种不少于100个。(城区人社局、发改局(医改办)、财政局牵头,城区民政局、物价局、扶贫办、卫计局配合)

(三)探索建立健康扶贫商业补充医疗保险。加强与保险公司合作,鼓励建档立卡农村贫困人口购买健康扶贫商业补充医疗保险,城区财政给予保费补贴。(城区人社局牵头,城区扶贫办、财政局、民政局、卫计局、残联配合)

(四)加大医疗救助力度。符合民政救助条件的建档立卡农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围;对“因病致贫、因病返贫”的家庭,符合条件的纳入城乡最低生活保障和医疗救助范围给予兜底保障,符合其他社会救助条件的纳入相应的救助范围给予救助。(城区民政局牵头,城区扶贫办、财政局、卫计局配合)

(五)建立医疗兜底保障机制。加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业补充保险等制度的有效衔接。参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人口,在参保年度内住院医疗费用通过城乡居民基本医疗保险、大病保险和医疗救助等政策报销后,实际报销比列未达到100%的,由城区政府补助到100%。农村贫困人口在城区定点医疗机构住院治疗,其医保目录范围内药品费用需占药品总费用95%以上,严禁医疗机构将住院病人的部分医药费用转移至门诊收费,降低住院费用总额,规避费用控制政策。(城区发改局(医改办)、人社局牵头,城区财政局、民政局、卫计局配合)

四、重点任务

(一)做好农村贫困患者信息动态管理工作。一是开展入户调查和数据录入。组织各镇镇干、村干、第一书记及卫生院医务人员、村医等组成调查组,全方位、全覆盖地走村入户进行调查,收集、汇总、核实贫困患者的基本情况、疾病救治、健康档案等信息,通过比对、核实城乡居民基本医疗保险和医疗门诊住院系统,及时录入广西健康扶贫动态信息管理系统。二是抓好数据信息的跟踪管理。各镇卫生院作为数据信息核实录入的责任主体,通过家庭医生签约服务主动跟踪管理,及时掌握农村贫困患者的病情变化和诊疗信息,确保患大病和慢性病贫困人口应治尽治,做到签约一例筛查一例、新发一例管理一例、救治一例随访一例。根据签约服务进展情况及时补充录入、更新系统信息。严格按照自治区卫计委要求,信息更新时间不超过2周,做到发现一例、新增一例,诊疗一例、录入一例,切实提升健康扶贫精准水平。(城区卫计局牵头,城区人社局、民政局、扶贫办、红十字会、各镇人民政府配合)

(二)加强基层医疗卫生基础设施建设。实施基层医疗卫生机构能力建设行动计划(20172020年),不断提高城区、镇两级医疗卫生机构基本医疗和公共卫生服务的有效供给主体能力,进一步加强乡镇卫生院及其配套设施建设。(城区卫计局牵头,城区发改局、财政局、住建局、国土资源局配合)

(三)抓好城区直属医疗卫生单位对口支援乡镇卫生院工作。依托自治区乡镇卫生院“对口支援”项目,探索试行实施县乡一体化管理,加强城区级医院对乡镇卫生院的扶持,充分发挥城区级医院专业技术骨干的“传、帮、带”作用,有效提升乡镇卫生院综合服务能力。(城区卫计局牵头,城区财政局配合)

(四)加强基层医疗卫生人才队伍建设。安排在岗乡村医生免费培训和到城区直属医疗卫生机构或有条件的乡镇中心卫生院脱产进修,每年安排免费培训不少于2次,累计时间不少于2周;实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划,推广中医药民族医药适宜技术。(城区卫计局牵头,城区教育局、人社局、财政局、编办配合)

(五)深入推进医药卫生体制改革。加快推进县域医疗共同体建设,实施以城区直属医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的城区、镇、村三级一体化管理,并与镇村一体化有效衔接,形成城区、镇、村三级医疗卫生机构分工协作机制。探索城区医疗共同体,建立医学影像、医学检验、消毒供应等中心,实现资源共享、服务同质。到2018年实现城区医疗共同体城区直属医院全覆盖,乡镇卫生院参与率达到50%以上;到2020年全面推开多种形式的医疗联合体建设,乡镇卫生院参与率达到90%以上。(城区发改局(医改办)、卫计局牵头,城区编办、人社局、财政局、物价局、食药监局配合)

(六)开展便民综合服务。参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困住院患者,凭社会保障卡、有效身份证件和城区扶贫办出具的贫困证明或城区民政局出具的低保、特困等相关证明(证件)在城区定点医疗机构办理住院手续,并与医疗机构签订《“先诊疗、后付费”住院费用结算协议》后,无需交纳住院押金,直接住院治疗。定点医疗机构设立综合服务窗口,全面落实农村贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、健康扶贫专项补助政策的“一站式”信息交换和即时结算服务。(城区人社局牵头,城区民政局、扶贫办、卫计局配合)

(七)积极引导慈善救助。各镇各部门积极搭建健康扶贫慈善救助平台,整合社会组织救助项目用于农村贫困人口救治需求,引导支持慈善组织、企事业单位和爱心人士为农村贫困患者提供慈善救助。在农村开展免费应急救助培训,提高农村群众防灾避险的意识及自救互救的技能和水平,减少因灾因意外造成的致残率和致死率。实施各类免费或减免费用的诊疗救治慈善项目,优先向农村贫困患者倾斜。(城区民政局、扶贫办、残联、红十字会等部门分别负责)

(八)实施大病分类专项救治行动。按照确定定点医院、确定诊疗方案、确定单病种收费标准、加强医疗质量管理、责任落实的原则,对患有大病的农村贫困人口实行集中救治。筛选出疾病负担较重、疗效确切的大病和慢性病开展分类救治、实施靶向治疗。对农村贫困人口中罹患新发早中期食管癌、胃癌、结直肠癌、终末期肾病、儿童先天性心脏病、儿童先天性白血病、宫颈癌、乳腺癌等大病患者进行集中救治;落实自治区实施的“光明行动”,救治白内障贫困患者,并根据实际增加集中救治病种。艾滋病为慢病规范化管理病种。对需要维持治疗的的高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿、重性精神病、肿瘤(放疗、化疗)等疾病,纳入家庭医生签约服务管理。(城区卫计局、民政局牵头,城区人社局、扶贫办、财政局、残联、红十字会配合)

(九)开展农村贫困家庭医生签约服务。组织基层医疗卫生机构开展农村贫困家庭签约服务,做到每人建立1份动态管理的电子健康档案、每个家庭有1名乡村医生或乡镇卫生院医生,负责提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务,并为符合慢性疾病条件的农村贫困人口每年开展1次健康体检。签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和个人付费等共同分担。符合医疗救助政策的按规定实施救助。(城区卫计局牵头,城区人社局、扶贫办、财政局配合)

(十)开展残疾康复工作。成立残疾人康复机构,组建康复队伍,加强对康复人员的培训,提高康复能力服务建设水平。开展残疾人基本康复服务,实现“人人享有康复服务”的目标。(城区残联牵头,城区扶贫办、卫计局、各镇人民政府配合)

(十一)强化妇幼保健计划生育服务工作。实施妇幼健康服务惠民项目,加强出生缺陷综合防治。实施免费婚前医学保健与孕前优生健康检查、农村妇女补增叶酸、孕妇产前筛查产前诊断、新生儿疾病筛查、儿童营养改善、地中海贫血防控、农村妇女“两癌”筛查等项目,其中婚检率、孕妇产前筛查率、新生儿疾病筛查率分别达到96%80%93%以上。坚持完善计划生育目标管理责任制,加大对计划生育特殊困难家庭的扶助力度。(城区卫计局牵头,城区民政局、人社局、财政局配合)

(十二)加大慢性病、传染病、地方病防控力度。加强严重精神障碍患者筛查登记工作,登记在册管理率达到80%以上。做好传染病防控,传染病发病率控制在较低水平,适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%以上,涂阳肺结核患者治愈率达到85%以上。落实国家艾滋病“四免一关怀”政策,艾滋病贫困患者治疗覆盖率达90%以上。加强地方病监测,控制地方性氟中毒危害,保持消除碘缺乏病状态。(城区卫计局牵头,城区民政局、教育局、财政局配合)

(十三)深入开展爱国卫生运动。开展卫生村镇创建活动,推进健康村镇建设工作。深入推进城乡环境卫生整洁行动,结合“美丽武鸣”乡村建设活动,大力开展农村无害化改厕工作。加快农村饮水安全工程建设,提高农村自来水普及率、水质达标率,到2020年,城区安全饮用水普及率总体达到100%,水质达标率大幅提高,有效预防肠道传染病、寄生虫病的发生。推进农村垃圾污水治理,综合治理大气污染、地表水环境污染和噪声污染。加强健康教育与健康促进工作,广泛宣传卫生防病知识,提高农村贫困人口健康素养水平。(城区卫计局、扶贫办、水利局、环保局、住建局、教育局、财政局、文新广体局分别负责)

五、组织实施

(一)加强领导,落实责任。各镇各部门要将健康扶贫攻坚行动计划作为打赢脱贫攻坚战的重要举措,建立领导到位、任务到位、责任到位、保障到位、督导到位的高效推进工作机制。各镇各部门要制定具体实施方案,明确目标任务、工作进度和推进措施,统筹组织实施。

(二)明确分工,加强配合协调。各牵头部门要主动抓好工作推进和政策衔接落实,加强与配合部门协调沟通,形成工作合力。要建立健康扶贫信息共享工作机制,实现农村贫困人口基本信息、医保信息、救助信息、诊疗信息等互联互通和动态管理,促进健康扶贫各项任务协调推进。

(三)强化督导,问责到位。健康扶贫攻坚行动已纳入城区党委、政府脱贫攻坚工作领导责任制考核管理,各单位要明确具体责任,将健康扶贫攻坚行动列入年度重点工作和绩效考核的内容,并建立层级督查制度,定期进行督导检查,对在工作中不作为、慢作为,工作推进不力的单位和个人进行问责,以问责倒逼工作的开展。

(四)广泛宣传,营造氛围。要充分利用新闻媒体、网站、新媒体等手段,通过新闻报道、事迹报告会、公益广告等形式,大力宣传健康扶贫的重要意义、政策措施、工作成效和先进典型事迹,营造人人关注、支持、参与健康扶贫的良好社会氛围。

 

 

 

 

 

 

公开方式:主动公开

                                                          

  抄 送:城区党委办,城区人大办,城区政协办,城区法院,城区检察院。      

  南宁市武鸣区人民政府办公室                 2018124印发